Жедел жәрдемге күніне 2000 адам хабарласады: Шымкенттегі індет ахуалы қандай?

Шаһардағы карантин режимі 6 шілдеге дейін күшінде

Фото: Shutterstock

Еліміздегі үшінші мегаполис саналатын Шымкент қаласында коронавирус инфекциясы күннен күнге өршіп бара жатыр. Жығылғанға жұдырық дегендей енді вирусты пневмония жұқтырушылар саны да артқан. Осыған орай қала билігі науқастарды жатқызатын қосымша орындар даярлауға мәжбүр.

 
    Қазіргі таңда Шымкентте вирус жұқтырушылар саны 1300-ден асып кетсе, оның 800-і симптомсыз науқастар. Қалалық денсаулық сақтау басқармасының мәліметінше, тұрғындар жедел жәрдем – 103 нөміріне жиі қоңырау шала бастаған. Қазірдің өзінде күніне 1800-2000 қоңырау келіп түсетін көрінеді. Тұмау диагнозымен ауруханаға жатқызылғандар саны 2 есеге, пневмония диагнозымен жатқызылғандар саны 7,2 есеге өскен (2019 жылмен салыстырғанда). 


    «Инфекция жұқтырған науқастар санының көбеюіне байланысты қалада қосымша 1420 төсек дайындалды. Оның 690-ы – инфекциялық, 290-ы – карантиндік, тағы 440-ы – уақытша орындар. Осылардың есебінен орын жетіспеушілігі проблемасы жойылады деп ойлаймыз. Сонымен қатар қосымша 22 жасанды тыныс алдыру аппараты мен 38 монитор қойылды. 27 маусымға дейін тағы да 40 тыныс алдыру аппаратын қою жоспарланып отыр» деп хабарлайды қалалық денсаулық сақтау басқармасы. 


    Кеше ғана (22 маусым) Шымкенттегі теміржол ауруханасында 4 науқастың көз жұмғаны туралы хабарланған болатын. Науқастар ауруханаға өте ауыр халде келіп түскен және олардың қант диабеті, артериалды гипертензия, өкпенің ишемиялық аурулары сияқты созылмалы аурулары болған. Аталған аурухана 120 науқасты қабылдай алады. №8 ауруханаға да сәт сайын келіп түсіп жатқан науқастар саны өте көп. 
    «Бізге хабарласушылар саны екі есеге артты. Егер маусымның алғашқы жартысында күніне 10-12 адам хабарласып, олардың 3-4-еуі ғана респираторлық аурумен ауырса, соңғы аптада күн сайын хабарласушылар саны 20-ға дейін жетті. Олардың 5-9-ы – вирустық жұқпалы індетке шалдыққандар. Тап қазіргі вирусты пневмония өте қауіпті болып тұр. Екінші, үшінші күнінде-ақ жағдай күрделеніп, адамның тыныс алуы қиындайды. Дәрігерлер адамдардың өз бетімен ем қабылдауын құптамайды. Егер сізде температура көтеріліп, жөтел басталып, аяқ-қолы ауырласа дереу дәрігерге хабарласу керек. Дәл осындай қиын кезде 55 жастан асқан адамдардың қоғамдық орындарға бармағаны абзал» дейді №8 аурухана бас дәрігері Сара Оспанова. 
Шаһардағы ахуалдың нашарлауына байланысты бүгін, яғни, 23 маусымнан бастап қаланың бас санитар дәрігері Әбдіманап Төлебаевтың бұйрығымен мектепке дейінгі барлық мекемелер өз жұмысын тоқтатады. 
    «Егер балаларды ешкімге қалдыра алмайтын болса, онда ата-анасының бірі қашықтан жұмыс істеу режиміне көшуі тиіс. Шаралар балалардың денсаулығын қорғау және инфекцияның таралу қаупін азайту мақсатында қабылданып отыр. Балабақшалар жұмысы қаладағы эпидемиялық жағдай тұрақталған кезде барып қайта жанданады. Бұл ретте маска киіп, қолды антисептиктермен жуып, әлеуметтік арақашықтықты сақтап, барлық бекітілген санитарлық талаптар орындалуы тиіс» деп хабарлайды.

 
    Еске салсақ, Шымкенттегі карантин режимі 6 шілдеге дейін ұзартылған еді. 20 маусымнан бері қаладағы ірі сауда орындары (азық-түліктік және азық-түліктік емес) жұмысын тоқтатқан. Сонымен қатар 6 шілдеге дейін сауда ойын-сауық орталықтары, сауда үйлері, фитнес-орталықтар, бассейн, базарлар («Жібек Жолы» мен «Қазбек» базарынан басқасы) және спорт кешендері де жұмыс істемейді. Парк, сквер, жағалау, туристік орындар, балалар және спорт алаңқайларына баруға тыйым салынбайды, бірақ адам санына шектеу қойылады. Сондай-ақ 6 шілдеге дейін Халыққа қызмет көрсету орталықтары да 8:00 – 12:00 аралығында ғана жұмыс істейді. 


    Азаматтар денсаулық жағдайы және әлеуметтік сұрақтар бойынша 39-33-47 нөмірі бойынша Call-орталыққа хабарласып, ақпарат ала алады. 
 

banner_wsj.gif

Кто и как будет зарабатывать на открывающемся рынке телемедицины в Казахстане

Эпидемия СOVID-19 придала ускорение планам министерства здравоохранения

Фото: Shutterstock/JP WALLET

Двухмесячный карантин, ограничив возможность обращения людей в больницы, подчеркнул важность внедрения новых форм взаимодействия. Готовность к ним населения показал эксперимент в Карагандинской области, где в марте и апреле оперативно организовали локально работающую модель телемедицины.
 
По итогам эксперимента министерство здравоохранения признало телемедицину одним из главных инструментов цифровой реформы системы здравоохранения. Ожидается, что юридические и технические детали процесса будут обсуждены в правительстве в ближайшие дни. 

Новые перспективы привлекают в эту сферу самых разных игроков. «Курсив» разбирался в тенденциях. 

Что такое телемедицина и зачем она нужна 

Телемедицина – это комплекс технологических решений, позволяющих консультации на расстоянии. Прежде она была инструментом скорее консилиума – совещания врачей, разделенных расстоянием. 

Однако по мере развития технологий и расширения их доступности телемедицину стали трактовать шире. В ней увидели возможность обеспечить любого человека, где бы он ни находился, квалифицированной медицинской поддержкой. В каких случаях и по каким вопросам консультировать, какими правами и ответственностью наделить врача и пациента – эти вопросы пока не проработаны, ожидается их решение на уровне госорганов.
 
Простой пример работы телемедицины – медицинские приложения в смартфонах, где в личном кабинете можно выбрать клинику, врача и записаться на прием. 

Теперь функционал расширится до возможности там же обменяться результатами анализов и дополнительных исследований и обсудить ситуацию в режиме онлайн – в чате или видеоконференции. 

Почему МИС не заработают на телемедицине 

На первый взгляд кажется, что главными выгодополучателями от развития телемедицины станут медицинские информационные системы – МИС. Это IT-решения, созданные для упрощения администрирования клиник, а также для связи врачей с пациентами через уже упомянутые приложения. 

Руководитель МИС Damumed Наталья Киль считает, что внедрение телемедицины дополнительных доходов для ее бизнеса не сгенерирует. МИС за свои услуги получает абонентскую плату, которая зависит не от обслуженных клиентов, а от числа установленных в партнерских клиниках компьютеров с оригинальной программой. 

Практика Damumed показывает, что за одним компьютером могут работать посменно два специалиста. Номинально месячный абонемент для работы врача стоит 5 тыс. тенге, для медсестры – 3 тыс. тенге. Система скидок делает среднюю стоимость обслуживания одного компьютера равной 3 тыс. тенге. 

«Эти тарифы действуют пять лет, любое расширение функциональности, любые дополнительные проекты не вызывают повышения цены для наших абонентов», – говорит Наталья Киль. 

Что показал эксперимент  в Карагандинской области 

МИС Damumed – крупнейшая в стране, с ней сотрудничают около 1300 медицинских организаций во всех регионах, 60% из них – государственные. Проект стартовал в 2013 году, два года спустя началось его практическое применение. Все инвестиции в развитие были частными, главным образом в человеческие ресурсы (сейчас штат компании составляет 185 человек) и собственный центр обработки данных. 

С участием этой МИС во время карантина был организован первый практический эксперимент по внедрению телемедицины в Карагандинской области. Из-за закрытия больниц люди были ограничены в получении медицинской помощи, и им предложили альтернативу. Позвонив по единому номеру колл-центра, любой житель области мог связаться с нужным специалистом из команды виртуальной консультативно-диагностической поликлиники, созданной на базе Damumed. С 27 апреля по 11 мая специалисты провели 40 тыс. онлайн-консультаций. 

Наталья Киль считает эксперимент удачным и готова к распространению полученного опыта во всей стране. При условии, что Минздрав обеспечит новую форму услуги нормативными документами и правилами. «У дистанционного взаимодействия много нюансов, все участники должны понимать свои права и обязанности», – говорит она.

Сколько стоит рынок телемедицины 

Генеральный директор МИС MedElement Виталий Ермоленко сдержан в оценках перспектив, связанных с внедрением телемедицины в Казахстане, хотя соответствующие технологии в компании начали изучать еще в 2015 году. Но сейчас, когда государство говорит о важности внедрения телемедицины, Ермоленко считает, что предложенная схема неинтересна бизнесу. 

Его скептицизм продиктован непониманием того, как государство будет компенсировать обращение граждан в частные клиники. Так как 80% клиентов МИС MedElement из частного сектора, вопрос важный. «Когда эта услуга появилась в тарификаторе медуслуг, мы стали задавать в Министерство здравоохранения вопрос: как с этим работать? Имеет ли частная клиника право использовать инструменты телемедицины? Ответа пока нет», – говорит собеседник «Курсива».
 
Также Ермоленко считает, что готовность пациентов общаться с врачами через экран переоценена, да и врачей настораживает вероятность записи таких онлайн-консультаций. «Возможно, нам просто некуда деваться, и мы должны запустить телемедицину, но это не значит, что процесс может быть неуправляем, а законы к нему мы придумаем потом, на основе полученной практики», – резюмирует эксперт. 

Сейчас MedElement сотрудничает с 200 медцентрами, откуда получает около 75% оборота. Рекламные услуги приносят примерно 20%, остальная часть – плата врачей за продвижение на рынке. Всего, по данным MedElement, в Казахстане работают примерно 7 тыс. медицинских организаций, ежегодно обслуживающих около 120 млн медицинских обращений. По грубой оценке, частные клиники ежемесячно принимают 625 тыс. пациентов. 

По просьбе «Курсива» Виталий Ермоленко оценил примерный объем услуг в рамках телемедицины, на который могут рассчитывать частные клиники. Расчеты показали около 146 тыс. приемов в месяц. При средней стоимости консультации в две тысячи тенге они составят общий оборот в 312 млн тенге в месяц. При этом вопрос стоимости онлайн-консультации для клиента остается открытым. Мнения звучат разные: некоторые считают, что оптимизация и простота обращения должны сократить цену онлайн-визита в разы, другие полагают, что формат услуги на размер вознаграждения влиять не должен. 

Что на рынке телемедицины ищут компании сотовой связи 

Тема телемедицины привлекла внимание телекоммуникационных компаний. Не дожидаясь, пока государство и рынок урегулируют спорные вопросы, телеком запускает собственные проекты. 

В марте стартовал совместный проект сотового оператора Beeline и приложения «Доктор Онлайн». В период карантина консультации бесплатные. «Сейчас мы работаем на привлечение абонентской базы, потом консультации станут платными, – признается руководитель службы по развитию новых проектов Beeline Казахстан Руслан Ильницкий. – Наш интерес в том, чтобы создать условия, при которых человеку будет выгодно стать абонентом Beeline и получать медуслуги в обмен на регулярную подписку». 

«Доктор Онлайн» – украинское приложение, которое разворачивается в разных странах. Оно не стремится занять позицию посредника между клиникой и клиентом. В каждой стране проект нанимает полноценный штат врачей и ориентирует клиентов на полный цикл обслуживания и постоянное сотрудничество. Официальному открытию представительства компании в Казахстане помешал карантин. Поэтому во время заминки «Доктор Онлайн» открыл доступ казахстанских клиентов к украинским врачам. 

Другой пример – сервис mobi Doctor, продукт сотрудничества Kcell и IMedicus, представителя российского разработчика в области телемедицины «Мобильные Медицинские Технологии». Пакет «Доктор» сейчас доступен пользователям тарифного плана Jana от Activ стоимостью 3990 тенге. Он гарантирует неограниченное количество 30-минутных онлайн-консультаций врача-терапевта или педиатра в любое время дня и ночи, включая выходные дни, из любой точки мира. Консультируют российские специалисты – врачи ведущих клиник Москвы и Санкт-Петербурга.

banner_wsj.gif

#Коронавирус в Казахстане

Читайте нас в TELEGRAM | https://t.me/kursivkz

Читайте свежий номер

kursiv_uz_banner_240x400.jpg